Фраза «имплантация зубов под» — это про условия, методы и подготовку. В зависимости от того, что идет после «под», меняются сроки, сложность и итоговая цена. Разберем ключевые варианты, с которыми сталкиваются пациенты, чтобы вы понимали, что предлагает врач и почему.
Имплантация под немедленной нагрузкой
Самый современный и комфортный вариант. Имплант ставят, и сразу же фиксируют временную коронку. Пациент не ходит с дыркой в улыбке.
Как это работает. Зуб удаляют (если он еще есть), в лунку ставят имплант, а сверху закрепляют временную коронку из прочного пластика или композита. Она не предназначена для разгрызания орехов, но для обычной еды и улыбки ее хватает. Через 3–4 месяца, когда имплант приживется, временную коронку меняют на постоянную — металлокерамическую или из диоксида циркония.
Кому подходит. Не всем. Нужно, чтобы кости было достаточно и не было острого воспаления. В «Рице» так делают в 80% случаев — если клиническая ситуация позволяет. В 98% случаев имплант ставят сразу после удаления, но не всегда с немедленной коронкой. Иногда приходится оставить имплант под десной на время заживления.
Плюсы. Не нужно ходить с отсутствующим зубом. Десна формируется правильно, без усадки. Психологически комфортнее.
Имплантация под формирователь десны
Классический двухэтапный метод, который используют, когда немедленную коронку ставить нельзя. Например, если кость нестабильна или есть риск перегрузки импланта.
Что такое формирователь десны. Это маленький винтовой колпачок, который вкручивают в имплант после его установки. Он приподнимает и формирует десну, создавая естественный контур для будущей коронки. Сверху формирователь видно — это маленький металлический кружок. Не очень эстетично, но временно.
Этапы. Установка импланта → вкручивание формирователя десны → ожидание 3–4 месяца → снятие формирователя, снятие слепков → фиксация коронки. Временной коронки нет, пациент ходит с металлической «пуговкой» или вообще с пустым местом (если зуб во фронтальной зоне, это некрасиво).
Когда без этого не обойтись. При плохом качестве кости, при некоторых заболеваниях, при сильном курении. В «Рице» стараются избегать такого подхода, но иногда он оправдан.
Имплантация под синус-лифтинг (наращивание кости)
На верхней челюсти рядом с корнями зубов находятся гайморовы пазухи. Если кости между пазухой и гребнем челюсти меньше 5–6 мм, имплант ставить нельзя — можно пробить пазуху. Тогда сначала делают синус-лифтинг.
Закрытый синус-лифтинг. Через лунку удаленного зуба или небольшое отверстие приподнимают слизистую пазухи и засыпают костный материал. Операция малотравматичная, длится 20–30 минут. Имплант можно ставить сразу или через несколько месяцев.
Открытый синус-лифтинг. Делают разрез, открывают кость, приподнимают пазуху, укладывают костный материал, зашивают. Ждут 4–6 месяцев, потом ставят имплант.
В «Рице» применяют современные методики, позволяющие в большинстве случаев обойтись без синус-лифтинга. Используют базальную имплантацию или протокол All-on-4, где импланты ставят под углом и обходят пазуху. Но если классический метод неизбежен, синус-лифтинг включают в план лечения.
Имплантация под мост или под протез
Импланты используют не только для одиночных коронок. Они могут служить опорой для моста или полного протеза.
Имплантация под мост. Если отсутствуют два-три зуба рядом, можно поставить два импланта (по краям дефекта) и зафиксировать на них мост из трех коронок. Это надежнее, чем одиночные импланты под каждый зуб, и дешевле.
Имплантация под полный протез. На беззубой челюсти ставят 4 или 6 имплантов, а на них крепят несъемный протез (All-on-4, All-on-6). Протез не снимается, ухаживают за ним как за обычными зубами. Это альтернатива съемным протезам, которые «плавают» и натирают.
В «Рице» такие протоколы — обычная практика. За один день можно получить временный протез на имплантах, а через несколько месяцев — постоянный.
Имплантация под компьютерной навигацией
Это не про анестезию, а про точность. Врач не «на глаз» сверлит, а использует 3D-план и хирургический шаблон.
Как это делают. Сначала КТ челюсти. Затем в специальной программе моделируют положение имплантов — с учетом костных каналов, нервов, соседних зубов. По этой модели изготавливают пластиковый шаблон, который надевают на зубной ряд или десну. В шаблоне есть направляющие отверстия — сверло идет строго по ним, не отклоняясь.
Зачем это нужно. Чтобы не повредить нижнечелюстной нерв, не вскрыть гайморову пазуху, не поцарапать соседний зуб. Особенно важно при ограниченном пространстве или аномалиях прикуса.
В «Рице» используют навигационную имплантацию во всех сложных случаях. На диагностику тратят больше времени, чем на операцию, — это снижает риски почти до нуля.
Имплантация под местной анестезией, седацией или наркозом
Тоже вариант «под». Разные пациенты по-разному переносят лечение.
Местная анестезия. Укол лидокаина или артикаина — и вся операционная зона онемела. Пациент в сознании, слышит звуки, но боли нет. Подходит 95% людей.
Седация. Медикаментозный сон на легком уровне. Пациент дремлет, расслаблен, не испытывает страха, но может выполнять команды врача (открыть рот, повернуть голову). Используют при большом объеме операций или выраженной дентофобии.
Общий наркоз. Полное отключение сознания с контролем дыхания и сердечной деятельности. Применяют редко — только при масштабных операциях на обеих челюстях или у пациентов с особенностями психики.
В «Рице» работают с местной анестезией. Седацию и наркоз — по желанию и при наличии анестезиолога. Операционная оснащена для всех видов обезболивания.
Что выбрать в вашем случае
Нет универсального ответа. Врач подбирает вариант «под» в зависимости от:
- количества отсутствующих зубов;
- объема и качества кости;
- состояния десны;
- общего здоровья;
- бюджета и пожеланий по срокам.
В «Рице» первичный прием ведет главный врач. Он проводит КТ, оценивает ситуацию и предлагает 2–3 варианта с разными условиями «под». Например: «Можем поставить имплант под немедленной коронкой — будет быстро и красиво. Но если хотите сэкономить, можно двухэтапно под формирователем, но придется походить с металлической «пуговкой»».
Записаться на консультацию
Телефон: +7 (937) 555-15-51.
Позвоните, чтобы выбрать время. На консультации вам объяснят, какой вариант «под» подходит именно вам, сколько времени займет лечение и во сколько обойдется. Без скрытых платежей и навязывания.
